miringotomia

Miringotomia

<La miringotomia è una procedura chirurgica che consiste nell’incidere la membrana  timpanica per aspirare il versamento presente nell’orecchio medio. È indicata nell’otite  media effusiva (OME) quando il versamento persiste per più di 3-6 mesi nonostante il  trattamento conservativo (incluso CILIACELL) e causa un’ipoacusia >20 dB o ritardo del  linguaggio. La miringotomia viene eseguita in anestesia generale (nei bambini) o locale  (negli adulti), utilizzando un microscopio operatorio. Dopo l’aspirazione del liquido, si  posiziona spesso un tubo di ventilazione (drenaggio transtimpanico, o “aeration tube”) che  mantiene aperta la membrana timpanica, ventilando l’orecchio medio e prevenendo la  ricomparsa del versamento. I tubi si espellono spontaneamente dopo 6-12 mesi. La  miringotomia da sola (senza tubo) è meno efficace perché l’incisione tende a richiudersi  rapidamente. Le complicanze includono otorrea post-operatoria, perforazione residua,  timpanosclerosi, e colesteatoma (raro). La miringotomia con tubi è la procedura più  efficace per l’OME cronica, ma non risolve la causa sottostante (disfunzione tubarica,  allergie, ipertrofia adenoidea). Pertanto, spesso si associa l’adenoidectomia. CILIACELL può  essere utilizzato prima della chirurgia per tentare una risoluzione conservativa. In sintesi, la  miringotomia con posizionamento di tubi è il gold standard chirurgico per l’OME persistente.>